創(chuàng)傷急救是一項至關(guān)重要的技能，它涉及在緊急醫(yī)療救援人員到達(dá)之前，由現(xiàn)場目擊者對受傷者迅速實施的初步醫(yī)療處理。在生死攸關(guān)的時刻，正確的急救措施往往能夠決定一個人的命運(yùn)，通過學(xué)習(xí)和實踐創(chuàng)傷急救知識，我們可以在關(guān)鍵時刻成為守護(hù)生命的英雄。
當(dāng)前夏季人們衣著單薄，皮膚裸露部位多，生活工作中又難免發(fā)生磕磕碰碰，相較于其他季節(jié)更容易受傷。加上氣溫高、濕度大，人體流汗多，體表和外部的細(xì)菌滋生過快，傷口易出現(xiàn)潰爛化膿，產(chǎn)生不良后果，因此夏季創(chuàng)傷緊急處理尤為重要。
常見創(chuàng)傷類型介紹
割傷
由利器如刀子、玻璃片牛皮紙紙邊等切割皮膚造成，傷口邊緣整齊。
刺傷
皮膚和組織被銳器如刀子、錐子、針、釘子等刺破，傷口小而深，細(xì)菌容易進(jìn)入并存在于傷口深處，可能引起破傷風(fēng)感染。
撕裂傷
主要為鈍器所致，皮膚被鐵鉤帶刺的物品劃傷、咬傷，傷口裂開，邊緣參差不齊，傷口污染較嚴(yán)重。
挫傷
人摔倒后被鈍器或硬物擊傷或撞傷，皮膚可能不破裂，受傷處淤血腫脹，嚴(yán)重的會造成骨折或內(nèi)出血。
擦傷
多由于摔倒時擦傷皮膚，多在肘、膝關(guān)節(jié)和手掌處，常有沙土嵌入刀口內(nèi)，容易引起感染。
創(chuàng)傷急救的要點
首先保持鎮(zhèn)定，避免過度活動受傷的肢體，及時包扎止血、簡易固定傷肢，及時就醫(yī)或120急救處理。
01
快速反應(yīng)：在緊急情況下，時間就是生命?？焖俅_認(rèn)現(xiàn)場安全，在保證自己安全的前提下判斷傷員的狀況，并迅速采取行動。
02
有效溝通：與傷員保持溝通，了解其傷情感受，以便更好地處理創(chuàng)傷，同時安撫其情緒，避免因恐慌或緊張導(dǎo)致的病情惡化。
03
初步評估：對重傷員要進(jìn)行初步的評估，包括有無呼吸和脈搏、意識清不清醒、是否有活動性出血、是否有骨折及內(nèi)臟損傷可能，同時需立即撥打120尋求專業(yè)醫(yī)療援助。
創(chuàng)傷急救的基本原則
先觀察
如果發(fā)生創(chuàng)傷之后，首先需要對創(chuàng)傷部位進(jìn)行仔細(xì)檢查，了解大致的問題，避免發(fā)生遺漏。
再救命
在檢查之后需要立即進(jìn)行搶救，如果存在生命危險，需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，挽救生命，避免造成死亡。
后包扎
搶救之后要及時對傷口進(jìn)行處理，快速止血，可以通過壓迫法、繃帶法等進(jìn)行止血，避免造成失血性休克。
做好護(hù)理
在搶救時不要過于急躁，進(jìn)行包扎時要注意手法以及順序，要輕柔，防止創(chuàng)傷加重。
保護(hù)自己
在急救過程中要注意自身的安全，避免自己受傷。
不同創(chuàng)傷類型的緊急處理步驟
1
擦傷和割傷
◆清潔傷口：擦傷后，首先應(yīng)用生理鹽水徹底沖洗傷口，以清除表面的污垢和異物，減少感染風(fēng)險。
◆消毒處理：清潔后，需用碘伏對傷口進(jìn)行消毒，消毒能有效殺滅細(xì)菌，預(yù)防傷口感染。
◆止血包扎：若伴有出血，可使用無菌紗布或創(chuàng)可貼輕輕包扎，以保護(hù)傷口免受進(jìn)一步污染，并促進(jìn)愈合。
◆定期換藥：擦傷后應(yīng)定期檢查傷口情況，并及時更換敷料，保持傷口的清潔與干燥，防止感染發(fā)生。
◆醫(yī)院就診：若傷口出現(xiàn)紅腫、疼痛等感染跡象，需及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2
燒傷
◆立即冷敷燒傷部位：冷敷是減輕疼痛和減少組織損傷的首要步驟。使用流動的冷水或冰袋包裹在毛巾中冷敷15-20分鐘，避免冰塊直接接觸皮膚以防凍傷。
◆清潔消毒創(chuàng)面：冷敷后，用溫和的肥皂水清潔燒傷部位，去除污物和細(xì)菌。輕輕擦干后，涂抹抗菌藥膏如磺胺嘧啶銀霜或莫匹羅星軟膏，預(yù)防感染。
◆覆蓋無菌敷料：清潔消毒后，用無菌紗布或繃帶覆蓋創(chuàng)面，避免摩擦和外界污染。選擇非粘性敷料，減少更換時對傷口的損傷。
◆避免使用家庭偏方：切勿在燒傷創(chuàng)面涂抹牙膏、醬油或黃油等物質(zhì)，這些非專業(yè)處理可能加重?fù)p傷或引發(fā)感染。
◆對于重度燒傷或疼痛明顯加劇的情況，應(yīng)及時就醫(yī)。
3
骨折與扭傷
◆固定：對于骨折，用固定物如：木板、夾板等固定傷處，減少患肢活動。
◆冰敷：對于扭傷，用冰袋冰敷傷處15-20分鐘，減輕腫脹。
◆就醫(yī)的時間窗：骨折盡早就醫(yī)，扭傷如疼痛持續(xù)或扭傷部位明顯變形，應(yīng)盡快就醫(yī)。
綜上所述，恰當(dāng)?shù)膭?chuàng)傷急救不僅能在關(guān)鍵時刻挽救生命，還能加速創(chuàng)傷的愈合過程。特別是在炎熱的夏季，妥善處理創(chuàng)傷顯得尤為重要。如果我們掌握了基礎(chǔ)的創(chuàng)傷急救知識和技能，并在日常生活中積極運(yùn)用，就能共同守護(hù)他人、自己以及生命的安全。
急診科簡介
濮陽市人民醫(yī)院急診科集卒中、胸痛、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、新生兒重癥救護(hù)“五大中心”為一體，是濮陽市急救中心、濮陽市醫(yī)學(xué)會急診學(xué)分會主委單位，設(shè)有45張床位病區(qū)和10張床位EICU，檢查檢驗、藥品調(diào)劑等輔助科室設(shè)置齊全，均在急救核心區(qū)50米內(nèi)，并配有全流程信息化系統(tǒng)，患者“上車即入院”，年急診量13萬余人次、急救出車9000余輛次。科室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊74人，其中醫(yī)生28人，正高1人、副高6人，醫(yī)學(xué)碩士12人，分為5個醫(yī)療組；常規(guī)救治急性心衰、心肌梗死、呼吸衰竭、腦卒中、嚴(yán)重多發(fā)傷、顱腦損傷、藥物中毒、危重孕產(chǎn)婦、新生兒等危重癥患者；DNT中位數(shù)28分鐘，個例最短9分鐘，時間窗內(nèi)溶栓率達(dá)75%，創(chuàng)傷中心年均救治患者5000余人次，手術(shù)治療3000余人次，急危重癥、疑難病癥救治能力區(qū)域領(lǐng)先，24小時守護(hù)群眾生命健康。
END
供稿 | 急診科 邵洋
編輯 | 魏馨
初審 | 張暉
復(fù)審 | 李偉琳
終審 | 崔建國
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