藏毛竇
健康科普
有一種痛讓人隱隱不安
看上去并不是大問題
屁屁溝里鼓起了一個(gè)
莫名的癢、腫或痛
就像有一個(gè)小“竹筍”在準(zhǔn)備冒尖尖
如果出現(xiàn)這種情況
你可能是中了 “藏毛竇” 的招！
01
什么是藏毛竇？
藏毛竇，又稱藏毛囊腫，是人體毛囊在皮膚的褶皺區(qū)域出現(xiàn)的一種感染性疾病，通常由毛發(fā)或者毛發(fā)內(nèi)的分泌物引發(fā)，最常見于骶尾部。
02
發(fā)病原因
先天性原因
相關(guān)部位髓管殘留物或骶尾部中央縫畸形發(fā)育導(dǎo)致皮膚內(nèi)涵物形成囊腫，之中的毛發(fā)被解釋為內(nèi)陷的上皮存在毛囊。
后天性原因
損傷、異物刺激和慢性感染引起的。走路、久坐等使骶尾部摩擦，特別是多毛的男性，臀中裂之間的毛發(fā)刺入局部皮膚，臀間裂有負(fù)吸引作用，可使脫落的毛發(fā)向皮下穿透，穿入皮膚，形成短管道，短管道進(jìn)一步皮化，產(chǎn)生吸力，使毛發(fā)聚集于皮下脂肪內(nèi)，于是皮下異物形成，一旦局部感染發(fā)生，便發(fā)病形成囊腫。
03
臨床表現(xiàn)
早期癥狀
疾病早期，還未合并感染時(shí)，可沒有任何不適癥狀，或是骶尾部略微凸起，可有與周圍皮膚不相連的毛發(fā)從竇口中長出，竇口一般位于臀溝處。
急性期典型癥狀
可見患處腫脹，高出皮面，皮膚發(fā)紅，可伴有皮溫增高。起初手按壓局部，可感到質(zhì)地堅(jiān)韌，當(dāng)膿液形成后，腫塊會(huì)變軟，可有波動(dòng)感。形成膿腫時(shí)，膿液可自行或在周圍組織受壓后，從竇道中溢出。
04
哪些人群容易得藏毛竇？
● 臀溝臀縫處毛發(fā)濃密或粗硬的人；
● 超重或肥胖導(dǎo)致臀溝、臀縫位置深，此處毛發(fā)生長異?；蛎腋腥镜娜耍?/span>
● 久坐缺乏運(yùn)動(dòng)的人，例如司機(jī)；
● 既往此處有過皮膚損傷的人；
● 家族史也是原因之一。
05
如何治療？
對(duì)于反復(fù)發(fā)作、復(fù)雜或者嚴(yán)重的藏毛竇，醫(yī)生通常建議手術(shù)治療，目的是徹底切除病灶，幫助傷口盡快愈合。
藥物治療
抗感染藥物可以暫時(shí)控制炎癥，但通常無法根治，容易復(fù)發(fā)。
手術(shù)治療
手術(shù)是目前治療藏毛竇的主要方法，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)體化的治療方案，以期達(dá)到最佳的治療效果。
藏毛竇的手術(shù)，可以比喻為挖竹筍一樣。表面看到小的突起，醫(yī)生們先要通過細(xì)致的檢查，明確藏毛竇的位置、大小以及數(shù)量，而后進(jìn)行精確切除，將整個(gè)藏毛竇“連根拔起”，最終達(dá)到治愈的目的。其次，“挖竹筍”的過程，也是一個(gè)考驗(yàn)?zāi)托暮鸵懔Φ倪^程。因?yàn)樵谥委熯^程中，可能會(huì)出現(xiàn)許多不可預(yù)料的情況，如創(chuàng)面大愈合期長、繼發(fā)感染等。這就要求整個(gè)治療過程中，醫(yī)護(hù)患要通力合作，始終保持密切的溝通，保障創(chuàng)面從底部愈合，創(chuàng)面內(nèi)避免掉入毛發(fā)，控制愈合期的感染等。在這個(gè)過程中，患者的依從配合也是至關(guān)重要的，掌握必要的自我護(hù)理知識(shí)與技能，積極調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣，才能順利康復(fù)。
06
如何預(yù)防？
均衡飲食，動(dòng)靜適宜，
控制體脂，管理毛發(fā)。
勿穿緊身，避免摩擦，
及時(shí)清理，臀溝干潔。
定期體檢，觀察皮表，
發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)治療。
本期供稿專家
王世磊
肛腸外科 副主任醫(yī)師
坐診時(shí)間：每周四全天
診室位置：門診三樓南區(qū)外科第一診療區(qū)
END
供稿 | 王世磊
編輯 | 井靜
初審 | 張暉
復(fù)審 | 李偉琳
終審 | 陳水懷
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