性激素知多少
當出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕等，或者患有生殖系統(tǒng)腫瘤、進入圍絕經(jīng)期的女性、有肥胖、多毛、痤瘡等癥狀，醫(yī)生都會建議您做性激素六項檢查。當拿到檢驗報告單時，更是看不懂上面密密麻麻的數(shù)字。
什么是性激素？哪些人群需要檢查性激素六項？檢查性激素有什么注意事項？如何看懂卵巢功能及及激素分泌特點？今天，我們來揭開它的神秘面紗。
卵巢的主要功能
卵巢是女性的性腺，具有排卵及雌孕激素的分泌的作用。
卵巢位于輸卵管后下方，其主要功能是：生殖功能（產(chǎn)生卵子，并排卵）、內(nèi)分泌功能（分泌女性激素，如雌激素、孕激素）。
雌二醇 (E2)、孕酮（P）、睪酮（T）的變化是卵巢、卵子變化的風向標，要格外注意。
卵巢周期的個體化差異
什么是性激素六項
卵泡刺激素（FSH）
是由腺垂體分泌的一種糖蛋白激素，生理作用主要是促進卵泡發(fā)育、成熟及分泌雌激素。
黃體生成激素（LH）
是由腺垂體分泌的一種糖蛋白激素。生理作用主要是促進女性排卵和黃體生成，促進黃體分泌孕激素和雌激素。
催乳素（PRL）
是由腺垂體分泌的一種多肽蛋白激素，主要功能是促進乳房發(fā)育及分泌乳汁。
雌二醇（E2）
主要由卵巢分泌，少量由腎上腺產(chǎn)生。主要功能是使子宮內(nèi)膜生長成增殖期，促進女性第二性征的發(fā)育。
孕酮（P）
是由卵巢的黃體分泌，少量由腎上腺產(chǎn)生。主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉變?yōu)榉置谄凇?/span>
睪酮（T）
是由卵巢及腎上腺皮質分泌的雄烯二酮轉化而來。主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育，促進陰毛、腋毛的生長，對雌激素有拮抗作用；對機體代謝功能有一定影響，如促進蛋白合成等。
哪些人群需要檢查性激素六項檢測？
女性：出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)、生殖道異常出血、婦科相關腫瘤等。
男性：出現(xiàn)精液異常(少精、弱精、死精等)、陽痿、激素相關腫瘤等。
性激素的檢查時間
及注意事項
（1）月經(jīng)規(guī)律者
一般在經(jīng)期第2-5天空腹檢查性激素5項即可，可不查孕酮，孕酮應在黃體期檢查（月經(jīng)21天或排卵后7天）；但如果不能肯定陰道流血是否月經(jīng)，應該檢查6項作為基礎水平。
（2）育齡期女性停經(jīng)較久，需要查找原因者
對于月經(jīng)長期不來潮且又急于了解原因者，有兩種方法：1.隨時檢查，時間默認為月經(jīng)前，結果一般參照黃體期的檢查結果；2.連續(xù)兩次激素檢查，時間間隔2周，兩次結果中如果有一次孕酮高則符合黃體期，否則內(nèi)分泌有問題。
（3）黃體期檢查
最佳時間是月經(jīng)前一周。此時理論上孕酮處于黃體期最高水平。黃體功能不足，反復流產(chǎn)者此時查較有意義（孕期孕酮水平低易流產(chǎn)）。此時孕酮水平<3nmol/L的話可確定無排卵。
（4）男性
男性只要沒有劇烈運動，生活規(guī)律，上午8～11點性激素六項可隨時檢查。
（5）注意事項
①女性檢查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物，治療后需復查者除外。
②為避免食物中可能存在的外源性激素對檢測結果有影響，建議上午空腹抽血檢查，抽血前靜坐半小時以上，避免激素水平因為運動而產(chǎn)生波動。
③若患者重點檢查催乳激素，應在早上10點鐘左右，不餓也不飽的情況下進行。到醫(yī)院后靜坐半小時再采血。抽血前不做乳房檢查，盡量放松，以免對結果產(chǎn)生影響。
產(chǎn)前診斷實驗室簡介
濮陽市人民醫(yī)院產(chǎn)前診斷實驗室現(xiàn)有職工9人，其中高級職稱1人，醫(yī)學碩士6人，配有串聯(lián)質譜液相色譜分析儀、高通量測序儀、PCR擴增儀、全自動核酸提取儀、染色體核型分析系統(tǒng)、貝克曼生化發(fā)光分析儀等檢查檢驗設備；已開展唐氏篩查、NIPT（無創(chuàng)產(chǎn)篩）、CNV-seq(低深度全基因組測序）、STR（快速染色體非整體檢測）、HPV（人乳頭瘤病毒）分型檢測、耳聾基因檢測、葉酸代謝基因檢測、脊髓性肌萎縮癥（SMA）基因診斷、染色體核型分析、衣原體核酸等檢測項目；2023年2月通過省產(chǎn)診中心驗收，曾獲得“河南省工人先鋒號”、“濮陽市工人先鋒號”等榮譽稱號。
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