提問者
患者（男性，28歲）自訴大便不成型半年，偏稀，每天1-2次，感覺脹氣，沒有便血。曾服用過乳酸菌素片，剛開始有點(diǎn)效果，后來也不管用了。
專家建議
建議您先到正規(guī)醫(yī)院就診，征詢醫(yī)生建議是否需要做胃腸鏡檢查。如果年齡大于40歲或有胃腸腫瘤家族史，首先應(yīng)排除腸道息肉、腺瘤或腫瘤的病變；若小于40歲，則首先考慮炎癥性腸病、功能性消化不良、腸易激綜合征等。
結(jié)合您的描述和年齡來判斷，胃腸道功能欠佳導(dǎo)致的功能性消化不良可能性較大。任何原因?qū)е麓竽c跑得太快、水分沒有來得及吸收都可能引起大便不成型。偶爾一兩次，可能是因?yàn)槌粤瞬粷崈舻氖澄?、?xì)菌感染、胃腸型感冒病毒引起的腸功能不好，引起的大便不成型。但如果總是這樣，查了大便也是正常，做了腸鏡也是正常，那就可能是腸易激綜合征。
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什么是腸易激綜合征
腸易激綜合征是一種常見的功能性腸道疾病，以腹痛、腹脹為主要癥狀，排便后癥狀多改善，常伴有排便習(xí)慣的改變，缺乏器質(zhì)性病變的依據(jù)。有家族聚集傾向，常與其他胃腸道功能紊亂性疾病如功能性消化不良并存伴發(fā)。按照大便的性狀將IBS分為腹瀉型、便秘型、混合型和不定型四種臨床類型。
腸易激綜合征通俗地說就是腸道容易“抽筋”，腸道對任何的刺激都很敏感，一抽筋你就想去上廁所，但大便還沒有來得及在腸道里面“成型”，所以拉出來的要不是粥樣便，要不是水樣便，也許就放兩個(gè)屁就結(jié)束了。
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哪些刺激會(huì)導(dǎo)致腸道“抽筋”？
1.溫度的變化：可以是天氣冷熱的變化，也可以是吃的東西過冷、過燙，或者直接是冷熱交替。比如夏天吹空調(diào)、吃火鍋和冰啤酒等，很容易出現(xiàn)腸抽筋。
2.刺激性食物：比如辣椒、咖啡、酒、咖喱、檸檬等，這些都會(huì)刺激腸道，導(dǎo)致腸抽筋。
3.情緒的變化：發(fā)脾氣、緊張、焦躁、想到不開心的事情等，這些也會(huì)影響腸道，要知道腸道是最大的情緒器官。
4.睡覺沒睡好：如果沒有睡好，特別是長期沒有睡好，會(huì)讓腸道也很疲勞，不能好好的吸收水分。
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如何治療？
腸易激綜合征的治療方式，除了藥物以外，還可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和生活方式達(dá)到一個(gè)自我改善的過程。
1.中藥調(diào)理：在中醫(yī)看來，這多屬于脾胃氣虛運(yùn)化水谷無力的范疇，居家調(diào)養(yǎng)可選用山藥、陳皮、黨參、白術(shù)，茯苓，黃芪等，該藥材性味相對溫和，具有健脾、祛濕、益氣作用。
2.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：規(guī)律飲食，避免刺激性食物及高脂肪性食物，避免攝入含有明確過敏原成分的食物，并減少產(chǎn)氣食物的攝取。食用容易消化的食物，充分咀嚼，少吃辛辣刺激、生冷、油膩的食物；進(jìn)餐規(guī)律，切忌過饑過飽，加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)益脾胃。
3.調(diào)整生活方式：規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，多加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持鍛煉是改善脾胃虛弱的最佳方式，保證充足睡眠，避免熬夜。
做八段錦、太極等養(yǎng)生保健操，也可以搓熱手心，在腹部以臍周為中心順時(shí)針方向進(jìn)行按揉（避免在飯后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行）或對腹部進(jìn)行艾灸。
肛腸外科簡介 濮陽市人民醫(yī)院肛腸外科是以西醫(yī)為主的結(jié)直腸?？?，輔以多項(xiàng)先進(jìn)的中醫(yī)治療手段，擁有主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師3人，住院醫(yī)師3人，其中醫(yī)學(xué)碩士6人；肛腸外科病區(qū)位于門診樓四樓，開放床位23張，主要開展結(jié)直腸腫瘤的綜合治療、結(jié)腸息肉腺瘤的內(nèi)鏡治療、各期痔的微創(chuàng)治療、肛裂、肛周膿腫、肛瘺的微創(chuàng)手術(shù)治療、骶前囊腫、藏毛竇等疾病的手術(shù)治療，開展結(jié)腸傳輸試驗(yàn)、排便造影、手術(shù)等便秘的綜合治療。
