近期我院兒科門診學(xué)齡兒童、學(xué)齡前兒童出現(xiàn)發(fā)熱癥狀患兒呈進(jìn)行性增多態(tài)勢，很多班級(jí)、家庭出現(xiàn)多人同時(shí)發(fā)熱情況，經(jīng)我院甲型流感核酸檢測，陽性比例明顯增多，流行性感冒（簡稱流感）進(jìn)入高發(fā)期，那我們?cè)撛趺醋瞿?？讓我們一起來了解?/span>！
流行性感冒(流感)是流感病毒引起的對(duì)人類健康危害嚴(yán)重的急性呼吸道傳染病。流感病毒抗原性易變，傳播迅速，每年可引起季節(jié)性流行，在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老院等人群聚集的場所易發(fā)生暴發(fā)疫情。每年季節(jié)性流感流行在全球可導(dǎo)致300萬-500萬重癥病例，29萬-65萬呼吸道疾病相關(guān)死亡。人群對(duì)流感病毒普遍易感，孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性病患者等高危人群感染流感后危害更為嚴(yán)重。
尤其是全球新冠肺炎疫情剛剛過去，許多患兒存在適應(yīng)性免疫不足，“免疫債”沒有有效彌補(bǔ)，今冬明春可能會(huì)出現(xiàn)支原體與流感等呼吸道傳染病疊加流行的情況。
秋冬季為何是流感高發(fā)季？ 流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源。從潛伏期末到發(fā)病的急性期均有傳染性，以病初3天內(nèi)傳染性最強(qiáng)，嬰幼兒、免疫功能受損的患者排毒時(shí)間可超過1周。流感病毒主要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播，也可經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等皮膚黏膜直接或間接接觸傳播，在特定場所，如人群密集且密閉或通風(fēng)不良的房間內(nèi)，也可能通過氣溶膠的形式傳播，接觸被病毒污染的物品后也可引起感染。老年人、嬰幼兒、心肺疾病患者、免疫功能低下者、孕婦、肥胖者是高危人群。
秋、冬季節(jié)，氣溫降低，大家在室內(nèi)停留延長，與可能攜帶病毒的人接觸機(jī)會(huì)增多，感染機(jī)會(huì)加大。另外，北方秋冬季節(jié)空氣干燥，當(dāng)人們得了流感后，在咳嗽或打噴嚏時(shí)，出現(xiàn)較多含病毒飛沫微粒，在干燥的空氣中，這些微粒會(huì)分解成更小的微粒，能在空中懸浮很長時(shí)間，更容易被吸入呼吸道，從而致病。
流感與普通感冒有什么區(qū)別？ 普通感冒一般起病較緩，發(fā)熱通常為低熱，咳嗽、鼻塞、流鼻涕等上呼吸道癥狀比較明顯，而頭痛、肌肉酸痛、極度疲乏等全身中毒癥狀較輕，且傳播也慢；流感則通常起病急，體溫常超過39.0℃，全身中毒癥狀較重，往往會(huì)在短時(shí)期內(nèi)形成流行。下面，我們來看看它們主要有哪些差別：
為什么每年都會(huì)有流感流行？
由于流感病毒易發(fā)生變異，每年流感流行株可能發(fā)生變化，導(dǎo)致之前通過自然感染或者免疫接種形成的抗體難以有效中和新的流行株，因此人群普遍易感。兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，罹患流感風(fēng)險(xiǎn)更高。
孩子患流感，家長該如何護(hù)理？
對(duì)于患流感孩子，輕癥可以居家口服藥物治療，對(duì)于重癥應(yīng)該及時(shí)送醫(yī)就診。居家治療應(yīng)注意一下幾點(diǎn)： 1 充分休息，多飲水，飲食應(yīng)當(dāng)清淡易于消化和富有營養(yǎng)。 2 遵照醫(yī)囑按時(shí)服藥。 3 密切觀察病情變化，孩子病情出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、嚴(yán)重嘔吐等變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 4 當(dāng)家長帶孩子去醫(yī)院就診時(shí)，應(yīng)同時(shí)做好流感患兒及自身的防護(hù)（如戴口罩），避免交叉感染。 5 流感患兒應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議在家休息，暫時(shí)不要上學(xué)；體溫恢復(fù)正常、其他流感樣癥狀消失48小時(shí)后，方可返校。 6 所有家庭成員與流感患兒密切接觸時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，并做好個(gè)人防護(hù)，近距離接觸和照顧孩子時(shí)，應(yīng)戴口罩；直接接觸患兒后，或處理患兒使用過的物品、接觸呼吸道分泌物后，應(yīng)當(dāng)使用清潔劑洗手或者使用消毒劑消毒雙手。
7
家有兩個(gè)孩子，其中一個(gè)感染流感時(shí)，應(yīng)盡可能相對(duì)固定的1名家庭成員照顧患兒并注意加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，近距離接觸患者時(shí)，應(yīng)戴口罩；其他家庭成員應(yīng)盡量減少與流感患兒的接觸機(jī)會(huì)，尤其是未感染流感的孩子，盡量減少與患兒的接觸。
如何防治流感？
藥物預(yù)防上不推薦用于小于3個(gè)月的嬰兒。奧司他韋屬于處方藥，不同用途（治療或預(yù)防）、不同劑型、不同規(guī)格的用法用量存在差異，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。另外，家長也不要給孩子擅自吃其他抗病毒藥或抗生素，藥不對(duì)癥不僅不治病，反而容易讓孩子承擔(dān)不必要的藥物風(fēng)險(xiǎn)。一定要遵醫(yī)囑，合理用藥。
· 接種流感疫苗
接種疫苗，是預(yù)防流感的最有效方法。孩子滿6月齡，就可以接種疫苗；家人接種流感疫苗，也是在給孩子間接保護(hù)。
? 日常做好防護(hù)，減少去人多密集的地方。
? 家里有人感冒，患者盡量佩戴口罩。
? 多喝水，保持良好規(guī)律的作息，以增強(qiáng)身體抵抗力。
? 隨著天氣變化，做好保暖、及時(shí)增減衣服。
? 適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)、保持室內(nèi)空氣流通、定期消毒等均有助于降低患流感的風(fēng)險(xiǎn)。
? 均衡飲食、充足休息，避免過度疲勞。
本期供稿專家 柴煥然
