近日，濮陽市人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科陳雪斌主任電生理團(tuán)隊(duì)
與上級(jí)醫(yī)院專家合作完成
濮陽市首例房顫冷凍消融術(shù)
填補(bǔ)了我院該項(xiàng)技術(shù)空白
病例回顧
什么是房顫？ 房顫是最常見的心律失常之一，是由于心房主導(dǎo)折返環(huán)引起許多小折返環(huán)導(dǎo)致的房律紊亂，通常表現(xiàn)為不規(guī)則且很快的心率。目前我國房顫患者約有2000多萬人，以中老年為主要發(fā)病人群。發(fā)生房顫時(shí)，患者會(huì)感到心慌氣短，胸悶不適，仿佛“心要跳到嗓子眼了”，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)頭暈眼花、乏力甚至心衰等癥狀；房顫會(huì)導(dǎo)致腦卒中、誘發(fā)或加重心力衰竭、加重心肌缺血等。不僅會(huì)降低心臟功能，還會(huì)致殘，降低患者生存質(zhì)量。因此，積極治療心房顫動(dòng)意義重大。
房顫的發(fā)病機(jī)制
房顫的主要發(fā)病機(jī)制是來源于肺靜脈內(nèi)的異位觸發(fā)灶，其發(fā)放的沖動(dòng)可以導(dǎo)致房顫的發(fā)生，傳統(tǒng)射頻消融治療釋放射頻電流使心房肌細(xì)胞凝固性壞死，成為一層左房“隔離帶”，實(shí)現(xiàn)雙側(cè)肺靜脈與左房的電隔離。但由于需要逐點(diǎn)式消融，其手術(shù)時(shí)間長，心包積液發(fā)生率高。 冷凍消融術(shù) 房顫的冷凍消融術(shù)是近年來應(yīng)用于房顫治療的新技術(shù)，相較于傳統(tǒng)的射頻消融手術(shù)，該技術(shù)利用液態(tài)一氧化二氮?dú)饣查g大量吸收熱量的原理，使與球囊接觸的心房肌細(xì)胞組織溫度最低下降至-80℃，凍死的心肌細(xì)胞同樣形成環(huán)形“隔離帶”，實(shí)現(xiàn)肺靜脈與左心房電學(xué)隔離，且冷凍消融術(shù)手術(shù)時(shí)間短，既能保證手術(shù)療效，又能減輕患者的痛苦，降低手術(shù)并發(fā)癥等優(yōu)點(diǎn)。 冷凍消融手術(shù)步驟
心血管內(nèi)科簡介
濮陽市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科是河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，國家級(jí)胸痛中心、房顫中心，省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位，首批獲得省心血管疾病介入診療技術(shù)準(zhǔn)入資質(zhì)。目前科室包括CCU共4個(gè)病區(qū)，分設(shè)冠心病、心律失常、心衰、高血壓等亞專業(yè)，開放床位160張，其中重癥床位12張。科室共有醫(yī)護(hù)人員88人，其中主任醫(yī)師13人、副主任醫(yī)師8人；研究生導(dǎo)師2人，醫(yī)學(xué)博士2人、醫(yī)學(xué)碩士27人；常規(guī)開展復(fù)雜冠脈病變（慢性閉塞、鈣化病變旋磨、左主干分叉）介入治療，IVUS指導(dǎo)下的冠脈精準(zhǔn)治療，IABP、ECMO支持下的急性心肌梗死心源性休克的介入治療，房顫、房撲、室早、室上速等三維立體定位下的射頻消融治療，雙腔起搏器、左束支起搏、ICD、CRT植入等治療，ECMO支持下重癥心肌炎的治療，房缺、PFO等先天性心臟病的介入封堵術(shù)等先進(jìn)診療項(xiàng)目，尤其在介入診療等方面處于區(qū)域領(lǐng)先地位。年均門診5.5萬人次、住院患者6500人次、手術(shù)3000余例，其中四級(jí)手術(shù)占比80%。先后牽頭或參與市級(jí)科研課題5項(xiàng)，發(fā)表SCI論文2篇、中華及核心期刊50余篇。承擔(dān)著全市心血管內(nèi)科會(huì)診及健康幫扶任務(wù)，在提升自身水平的同時(shí)帶動(dòng)整個(gè)濮陽及周邊區(qū)域的心血管內(nèi)科診療水平發(fā)展，全力以赴守護(hù)廣大人民群眾生命健康!
心血管內(nèi)科一病區(qū)：住院三部16層，
醫(yī)生辦電話0393—6163161
護(hù)士站電話0393—6163160
心血管內(nèi)科二病區(qū)：住院三部15層，
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心血管內(nèi)科三病區(qū)：住院二部3層，
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心血管內(nèi)科五病區(qū)（含CCU）：住院三部14層，
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